各種申請・ダウンロード
Application & Download
各種申請・届出は
パソコン・スマホから
「Web申請」が便利です！
Web申請の
メリット
メリット
リアルタイムに請求が可能
印鑑の押印が不要
Web申請のため、郵送代が不要
印鑑の押印が不要
Web申請のため、郵送代が不要
会員個人で手続き可能なもの
- チケット等の申込
- 変更届（会員用）
※会員番号の入力が必要です
事業所の担当者のみ手続き可能なもの
- 入会申込書
- 変更届（事業用）
- 退会届
- 会員証再発行依頼
- 給付申請
- 健康診断費用助成金申請
- インフルエンザ予防接種費用助成金申請
※事業所番号、対象者の会員番号、パスワードの入力が必要です。パスワードはKSCが各事業所へ配布しているものをご確認ください。
申請される前にご確認ください
- 入力内容に不備があった場合、後日KSCから確認のご連絡をいたします。
- 「口座振替先の変更」など一部の手続きについては、押印の必要があるため、従来通りご郵送もしくはお持ち込みが必要です。
- Web申請には事業所番号・パスワードの入力が必要になります。
- ご不明な点は当センター事務局までお問い合わせください。
郵送またはFAXでの申請をご希望の方
ご郵送・FAXでの申請をご希望の方は、以下より必要な用紙をダウンロードしていただき、下記住所またはFAX番号まで送信ください。
添付内容に不備があった場合、後日KSCから確認のご連絡をいたします。
〒830-0031
福岡県久留米市六ツ門町3-11 くるめりあ六ツ門ビル6F
公益社団法人 久留米広域勤労者福祉サービスセンター事務局宛
0942-39-7816
ダウンロード
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入会届
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変更届（会員用）
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変更届（事業所用）
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退会届
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会員証再発行依頼書
会員証の紛失・破損等の場合は、会員証の再交付を受けることができます。
- 申込方法 必要事項を記入した「会員証再発行依頼書」を当センターまでご郵送ください。
- 手数料：500円
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受取・支払方法
代金引換郵便（代引）にて会員証を郵送いたします。窓口での受渡しは行っておりませんので、ご了承ください。
代引手数料は当センターが負担いたします。再交付手数料500円のみをお支払ください。
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給付申請書
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健康診断助成金申請書
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インフルエンザ予防接種費用助成金申請書